羊水，是充满在羊膜腔内的液体，被誉为胎儿的“生命之水”。它不仅是胎儿活动的“游泳池”，更能缓冲外界压力、维持温度恒定，并参与胎儿新陈代谢。然而，“生命之水”并非越多越好，也绝非越少越安全。
一、羊水过多：暗藏风险
当羊水量超过2000毫升（孕晚期），即被称为羊水过多。胎儿在“大泳池”里看似自在，实则危机四伏：
1. 胎儿异常风险高：约20% 的羊水过多与胎儿结构畸形相关，如消化道闭锁（无法吞咽羊水）、神经管缺陷（如无脑儿）、染色体异常（如唐氏综合征）等。
2. 母体并发症：孕妇可能出现严重水肿、呼吸困难、胃部不适，甚至诱发妊娠期高血压、早产、胎膜早破及产后出血风险显著增加。
3. 围产儿风险：早产、胎儿窘迫、脐带脱垂、新生儿窒息发生率上升。
常见原因：胎儿畸形（首要排查）、妊娠期糖尿病（高血糖致胎儿多尿）、多胎妊娠、母胎血型不合、特发性（原因不明）。
二、羊水过少：无声的警报
当羊水量少于300毫升（孕晚期），则为羊水过少。胎儿如同困在“小水洼”中：
1. 胎儿窘迫与畸形：严重羊水过少时，子宫壁紧裹胎儿，限制其活动及肺部发育（肺发育不良），易导致胎儿肢体受压畸形（如手足畸形、斜颈）。胎儿缺氧（窘迫）风险剧增。
2. 不良妊娠结局：显著增加胎儿宫内死亡、新生儿窒息、死亡风险。
3. 分娩挑战：产程中易发生脐带受压，导致胎心异常；也常合并胎儿生长受限。
常见原因：胎儿泌尿系统畸形（如肾缺如、尿路梗阻）、胎盘功能减退（如过期妊娠、子痫前期、胎儿生长受限）、胎膜早破（羊水持续外漏）、母体脱水或使用某些药物。
三、孕妈妈该怎么办？
1. 按时产检：超声检查是评估羊水量（通过羊水指数AFI或最大羊水池深度MVP）的主要手段，务必遵医嘱定期进行。
2. 关注胎动变化：胎动异常（过多或过少）可能是胎儿发出的求救信号，需立即就医。
3. 控制血糖：如有糖尿病，严格管理血糖至关重要。
4. 配合医生诊治：一旦发现羊水异常，医生会深入排查原因（如详细超声、血糖监测、胎儿监护等），并根据孕周、原因及严重程度制定个体化方案（如期待治疗、羊水减量术、提前终止妊娠等）。
羊水是胎儿安危的“晴雨表”。 无论是过多还是过少，都可能是胎儿或母体发出的重要预警信号。准妈妈们务必重视产检，与医生密切沟通，共同守护好这珍贵的“生命之水”。
